青浦结直肠癌组织11基因
适用人群
结直肠癌患者仅需提供一次组织样本，即可通过NGS技术精准检测11个关键基因，指导靶向与化疗用药方案。
适用人群
- 新确诊的晚期或转移性结直肠癌患者，需制定一线靶向治疗方案
- 计划使用西妥昔单抗或帕尼单抗的患者，需确认KRAS/NRAS突变状态
- 拟接受伊立替康化疗的患者，需评估UGT1A1基因型以预测毒性风险
- 化疗效果不佳、希望更换方案寻找新药机会的结直肠癌患者
- 组织样本已手术切除或活检获取，希望一次性获取全面用药指导的患者
- 考虑参加临床试验的结直肠癌患者，需检测NTRK融合等罕见靶点
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，对结直肠癌患者组织样本中的11个关键基因进行深度分析，测序深度≥500×，覆盖均一性≥90%，Q30≥80%。检测基因包括BRAF、EGFR、ERBB2、KRAS、NRAS、NTRK1、NTRK2、NTRK3、PIK3CA、PTEN、UGT1A1。可同时检出点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）及融合（FUSION）四类变异。例如，可明确KRAS/NRAS外显子2/3/4突变，指导EGFR单抗使用；检出BRAF V600E突变提示联合靶向方案；发现ERBB2扩增指导曲妥珠单抗等药物；鉴定NTRK融合指导拉罗替尼或恩曲替尼；评估UGT1A1多态性预测伊立替康的毒副反应风险。但本检测不涉及蛋白质或RNA水平，阴性结果不能排除低于检测下限的变异，且受样本肿瘤细胞含量影响（需≥10%）。
检测流程
采样非常便捷：仅需提供患者手术切除或肠镜活检的组织样本，无需空腹或特殊准备。若组织样本获取困难，也可使用血液样本（ctDNA），但优先推荐组织样本以保证检测代表性。样本可于当地医院完成采集后，由专业物流冷链寄送至检测中心，全程可追溯，无需患者本人奔波。我们提供清晰的采样指南和耗材，确保样本质量达标。
准确性说明
检测采用高深度NGS技术，平均测序深度可达2705×，远超500×的最低标准，确保低频突变也能被可靠检出。质控环节严格，包括病理评估肿瘤细胞含量≥10%、核酸DNA总量≥100ng、预文库总量≥500ng等。报告明确列出检测结果及突变丰度，如样例中检出KRAS p.G13D突变丰度17.78%，结合NCCN指南直接给出用药建议。对于阳性结果（如KRAS突变），明确提示禁用西妥昔单抗等药物，并列出可用的临床试验药物；阴性结果则提示可考虑EGFR单抗，但需综合临床情况判断。报告同时标注证据等级，区分FDA/NMPA批准药物与临床试验药物，确保医生决策有据可依。
详细流程
- 临床医生评估患者是否适用，开具检测申请单
- 患者或家属在青浦当地医院完成组织样本采集（手术或活检）
- 样本由专业冷链物流寄送至检测中心，全程可追踪
- 实验室接收样本后进行病理评估，确认肿瘤细胞含量达标
- 进行核酸提取、文库构建及高通量测序（NGS）
- 生物信息学分析比对，检出SNV、INDEL、CNV、FUSION变异
- 参照NCCN指南生成用药指导报告，标注证据等级
- 报告在约定工作日内发送至医生或患者，并提供解读咨询
检测须知
- 本检测仅适用于结直肠癌患者，不适用于其他癌种或健康人群
- 组织样本需确保肿瘤细胞含量≥10%，否则可能影响检测灵敏度
- 检测结果仅供临床用药参考，不作为唯一决策依据，需由医生综合判断
- 阴性结果不能排除存在低于检测下限的罕见突变
- 样本采集后需妥善保存，避免反复冻融影响核酸质量
- 若使用血液样本，需注意ctDNA含量可能受肿瘤负荷影响
- 检测周期以实际实验室为准，具体可咨询客服获取
- 如有疑问，请在收到报告后7个工作日内联系检测机构核实
常见问题
Q: 我今年35岁，有结直肠癌家族史，需要提前做这个检测筛查吗？
A: 本检测用于已确诊结直肠癌患者的用药指导，不用于健康人群的癌症筛查。有家族史建议先咨询遗传咨询师，考虑做林奇综合征相关基因检测或定期肠镜筛查。若未来确诊，此检测才用于指导靶向药（如EGFR单抗）和化疗药（如伊立替康）的个体化方案。
Q: 这个检测能查出肿瘤是左半还是右半结肠癌吗？
A: 不能。本检测不包含肿瘤原发位置的判断。它通过高通量测序（NGS）检测11个基因的突变类型（点突变、插入缺失、拷贝数变异、融合），例如KRAS/NRAS突变指导EGFR单抗用药，UGT1A1基因型评估伊立替康毒性。原发位置信息需要由临床医生根据影像或病理报告判断。
Q: 我在青浦，报告显示UGT1A1是(TA)7/(TA)7，是不是化疗风险很大？
A: 是的。根据原报告，携带(TA)7/(TA)7基因型的患者使用伊立替康时，毒副反应风险最高，包括嗜中性白血球减少症、腹泻、乏力。医生可能会考虑减量或更换化疗方案。建议将报告给主治医生评估，调整用药策略以降低风险。
Q: 报告显示UGT1A1 (TA)6/(TA)6，是不是可以安全使用伊立替康化疗？
A: UGT1A1 (TA)6/(TA)6基因型代表您是伊立替康的快代谢者，毒副反应风险（如中性粒细胞减少、腹泻）相对较小。但这不等于完全没有风险，医生仍需根据您的体重、肝肾功能等指标调整剂量并密切监测。该结果提供了重要的安全性参考，但不能替代临床监护。
Q: 检测需要多少时间？我急着用药，能加急吗？
A: 常规报告周期为7-14个工作日，从实验室接收到合格样本起算。若您急需结果，可申请加急服务（需额外费用），具体时效请咨询客服。检测采用高通量测序（NGS），测序深度≥500×，质控严格（覆盖均一性≥90%，Q30≥80%），确保结果准确可靠。