病原微生物宏基因组 mNGS 检测是一种通过分析基因信息来辅助健康决策的医学检测手段,在青浦已有多家正规机构开展此项服务。

检测范围说明

本检测基于宏基因组测序(mNGS)技术,对临床样本中所有微生物的基因组进行无偏倚高通量测序,不依赖病原体分离培养,可直接捕获环境中丰度极低甚至痕量的病原体代际传递信息。检测步骤包括样本前处理、核酸提取、cDNA合成(确保RNA病毒如流感、HIV可被检出)、文库构建、测序及生物信息分析。包含范围达31,033种微生物:细菌14,208种(含104种分枝杆菌)、真菌814种、病毒15,720种(DNA病毒12,894种+RNA病毒2,826种)、寄生虫169种、支原体/衣原体97种、螺旋体25种。同时可检出4,417种耐药基因(覆盖31种抗生素)及484种毒力基因,为抗生素选择提供直接依据。该方法尤其擅长找到常规培养无法检出的病原体(如胞内菌、厌氧菌、立克次体),但对于未知或新发病原体、样本中病原载量极低或采样不当导致的漏检仍存在局限,且无法区分定植与致病,需结合临床综合判读。

什么人应该考虑检测

  • ICU重症感染病患,病情进展迅速,常规抗生素治疗3天无效需快速明确病原
  • 不明原因发热(FUO)患者,常规查验无明确病因,需广谱筛查排除疑难感染
  • 免疫缺陷患者(HIV、化疗后、器官移植),机会性感染风险高,难培养病原体需精准检出
  • 疑似中枢神经系统感染,脑脊液常规检测阴性但临床高度怀疑,需高灵敏度测序辅助诊断
  • 病原体培养阴性但临床高度怀疑感染的患者,如分枝杆菌、立克次体等难培养病原体
  • 病毒性感染鉴别诊断,需同时覆盖DNA病毒与RNA病毒(如流感、新冠、巨细胞病毒)的复杂病例

准确性与安全性

方法学上,宏基因组测序直接读取样本中全部微生物基因组序列,通过比对高达31,033种病原体的专用数据库进行识别,理论灵敏度高于传统培养,尤其在抗生素使用后或低载量感染时优势明显。检测全程设置阴性质控样本,通过分析背景菌群(如脓肿分枝杆菌、铜绿假单胞菌等常见环境菌)扣除污染信号,确保报告准确性。结果分为明确病原(高reads、高置信度)、可疑病原(中等reads、需结合临床)和可能定植/污染(低reads、谨慎衡量)三类。阳性结果需结合临床症状、影像学及其他检测室指标综合判断,阴性结果不能完全排除感染,可能因病原载量过低、数据库未收录新发病原或非感染性疾病所致。检测同时提供的耐药基因信息(4,417种)可辅助预测抗生素敏感性,但最终用药决策仍需参考传统药敏试验。

采样方式灵活,根据感染部位选择相应样本类型:外周血、痰液、肺泡灌洗液、脑脊液、尿液、分泌物等均可送检,无需空腹,无特殊准备要求。在青浦本地设有样本收集点或提供上门采样服务,也可通过冷链物流邮寄样本至实验室。样本采集后常规报告周期为3天,重症急诊场景可联系实验室确认加急流程,最快24-48小时出具结果。

基本信息一览

项目分类: 病原感染检测

样本类型: 血液/痰液/肺泡灌洗液/脑脊液/尿液/分泌物

检测方法: 宏基因组高通量测序

临床用途: 快速识别细菌/真菌/病毒/寄生虫等病原体,适用于重症感染、不明原因发热、免疫缺陷患者感染、ICU 复杂感染

报告周期: 3天

参考价格: 3500元(2026年更新)

操作流程一览

  1. 咨询与评估:临床医生根据患者症状(如重症肺炎、不明原因发热、免疫缺陷感染等)判断适应症,开具检测申请
  2. 样本采集:根据感染部位采集对应样本(血液/痰液/肺泡灌洗液/脑脊液/尿液/分泌物),无需空腹,无需特殊准备
  3. 样本送检:在青浦本地可通过采样点或上门服务送检,外地样本支持冷链邮寄
  4. 前处理与核酸提取:裂解病原体细胞壁,同时提取DNA和RNA
  5. cDNA合成与文库构建:将RNA反转录为cDNA,与DNA一同进行片段化、接头连接,构建测序文库
  6. 高通量测序:使用宏基因组测序平台对文库进行深度测序,产出海量序列数据
  7. 生物信息分析:将测序数据与包含31,033种微生物、4,417种耐药基因、484种毒力基因的专用数据库比对,识别病原体并定量
  8. 报告解读与发放:依据《ABX指南》《临床微生物学手册》等权威文献,结合临床信息出具报告,周期3天,重症可加急

青浦病原微生物宏基因组 mNGS 检测机构推荐

上海青浦万核医学检测中心

地址: 上海市青浦区青龙路76号

电话: 400-8381-255

微信: DNA6484

服务区域: 黄浦区、徐汇区、长宁区、静安区、普陀区、虹口区、杨浦区、闵行区、宝山区、嘉定区、浦东新区、金山区、松江区、青浦区、奉贤区、崇明区

周边: 近青浦区体育文化中心, 青浦区行政服务中心旁, 近富绅时代商业中心

时间: 周一至周日8:00-18:00

业务: 病原微生物宏基因组检测/mNGS/感染病原快速鉴定/耐药基因检测

付款: 现金/微信/支付宝/银行卡

评分: 4.9分(312条评价 5星好评91% 4星好评5% 查看全部评价

资质: 卫健委批准医学检验机构CMA认证实验室

上海其他病原微生物宏基因组 mNGS 检测机构:

1. 上海虹口万核亲子鉴定基因检测中心(上海)

地址: 上海市虹口区四川北路1936号

电话: 400-8381-255

2. 上海浦东新万核亲子鉴定基因检测中心(上海)

地址: 上海市浦东新区康新公路4423号

电话: 400-8381-255

3. 上海宝山万核医学检测中心(上海)

地址: 上海市宝山区友谊路246号

电话: 400-8381-255

4. 长宁万核医学检测中心(上海)

地址: 上海市长宁区虹桥路2255号

电话: 400-8381-255

5. 上海长宁万核医学检测中心(上海)

地址: 上海市长宁区虹桥路2255号

电话: 400-8381-255

青浦三甲医院参考

1. 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(浦江院区)

地址: 上海市闵行区浦瑞路699号

电话: 021-64377134

资质: 三级甲等 / 综合医院

2. 复旦大学附属中山医院青浦分院

地址: 上海市青浦区公园东路1158号

电话: 67009999

资质: 三级甲等 / 综合医院

3. 上海八五医院

地址: 上海市长宁区华山路1328号

电话: 021-52383901

资质: 三级甲等 / 综合医院

4. 同济大学附属同济医院

地址: 地址:上海市新村路389号

电话: (021) 56051080

资质: 三级甲等 / 综合医院

常见问题

问: 我家孩子1岁,反复高烧、抽搐,腰穿脑脊液检查没发现细菌,医生怀疑是病毒性脑炎,能用这个检测吗?

适用。本检测同时检测DNA和RNA病原,覆盖15,720种病毒(含12,894种DNA病毒和2,826种RNA病毒),如肠道病毒、单纯疱疹病毒等常见脑炎病原。脑脊液样本仅需2-5mL,报告周期3天,可帮助明确是病毒还是其他罕见病原体,避免盲目用药。

问: 报告说检出某种病原体,但我没症状,这代表我感染了吗?

不一定。mNGS 检测非常灵敏,可能检出定植、既往感染的残留核酸或实验室污染。报告会结合 reads 数、临床背景等进行分类(明确病原、可疑病原、可能定植/污染)。您需将报告给医生,结合您的症状、影像学、常规检查综合判断,切勿自行用药。

问: 我在青浦,检测需要采集什么类型的样本?是抽血就可以吗?

样本类型取决于您的感染部位。如果是菌血症或不明原因发热,可采外周血;如果是肺部感染,优选肺泡灌洗液或痰液;疑似中枢神经感染则需脑脊液;泌尿系感染可用尿液。医生会根据您的临床表现判断最佳采样部位,一般样本量2-5mL即可。

问: 我在青浦,怎么预约这个检测?

您可联系就诊医院的临床医生,由医生评估病情后开具检测申请。样本采集(血液、痰液、肺泡灌洗液、脑脊液等)由医院医护人员完成,我们负责后续的实验室检测。具体预约流程请咨询您所在医院的相关科室,或拨打我们的客服热线获取协助。

问: 我在青浦,报告里的‘耐药基因’和‘毒力基因’是什么意思?直接能指导我用什么药吗?

耐药基因(共 4,417 种,覆盖 31 种抗生素)提示病原体可能对某些抗生素耐药;毒力基因(共 484 种)提示其致病潜力。例如检出‘aph(3’)-IIa’可能对氨基糖苷类耐药。这为医生选择抗生素提供了重要线索,但不能完全替代传统药敏试验,最佳治疗方案需结合临床药敏结果制定。

问: 我在青浦,这个检测需要抽多少血?对样本量有要求吗?

根据感染部位不同,样本类型包括血液、痰液、肺泡灌洗液、脑脊液、尿液、分泌物等。一般样本量需2-5毫升,具体以医院医嘱为准。采集后我们会进行DNA+RNA同时检测,确保不漏掉RNA病毒。

温馨提示

  • 检测前无需空腹,但应避免采样前使用抗生素,以免降低病原载量影响检出率
  • 样本采集需严格无菌操作,避免环境微生物污染导致假阳性结果
  • 本检测不能区分定植菌与致病菌,最终诊断需结合临床症状、影像学及其他实验室检查
  • 报告周期为3天,但重症急诊场景可联系实验室确认是否有加急通道
  • 阴性结果不能完全排除感染,可能因病原载量过低、采样不当或新发病原未在数据库中
  • 检测结果仅供参考,抗生素选择仍需结合传统药敏试验及临床评估
  • 本检测不适合作为常规感冒或自限性疾病的筛查,适用于复杂、重症或疑难感染病例